一早，趙成春和往常一樣從家出門到村衛(wèi)生室上班。開門后便有村民陸續(xù)來測血壓、血糖。聽醫(yī)生囑咐完注意事項(xiàng)，村民會(huì)嘮幾句家常再表示謝意離開。在青海省西寧市湟中區(qū)海子溝鄉(xiāng)大有山村，160多平方米的衛(wèi)生室，39歲的村醫(yī)趙成春在這里工作了十余年。

“我是土生土長的大有山村人，全村3800多人，建檔立卡和四類慢病簽約的重點(diǎn)人群約500人，其中高血壓150人，糖尿病48人……”本村的基本情況，趙成春熟記于心。為提高診療水平他還自學(xué)提升學(xué)歷，本科畢業(yè)后仍選擇留在基層。

趙成春說，近些年基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平逐步提升，村衛(wèi)生室有全科診室、中藥房、西藥房、無菌配藥室、觀察室、中醫(yī)理療等功能室，還有常見中西藥300多種，門診每月接診約300人次，“村里沒有藥店，大部分村民尤其是老人常來衛(wèi)生室買藥，基本實(shí)現(xiàn)了‘小病不出村’”。

2025年6月，趙成春入戶隨訪時(shí)給村民測血壓。（受訪者供圖）

青海省地處青藏高原腹地，農(nóng)村牧區(qū)地域廣闊，基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力相對薄弱。近年來，青海20余個(gè)有關(guān)部門研究制定《青海省健康鄉(xiāng)村建設(shè)5個(gè)實(shí)施方案》，包括普及鄉(xiāng)村健康生活、優(yōu)化鄉(xiāng)村健康服務(wù)、完善鄉(xiāng)村健康保障、建設(shè)鄉(xiāng)村健康環(huán)境、發(fā)展鄉(xiāng)村健康產(chǎn)業(yè)等方面。

截至目前，青海共有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院407所，村衛(wèi)生室4430所，已實(shí)現(xiàn)每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)都有1所合格的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，每個(gè)行政村都有1個(gè)合格的村衛(wèi)生室。2024年以來，落實(shí)醫(yī)療服務(wù)與保障能力提升資金3.44億元，其中1.03億元用于基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提升特色科室建設(shè)、設(shè)備改造升級和人員培訓(xùn)等。

“現(xiàn)在有了好政策，鄉(xiāng)鎮(zhèn)下轄9個(gè)村實(shí)現(xiàn)大學(xué)生村醫(yī)全覆蓋，基層診療水平不斷提升！”尼瑪拉毛是青海省果洛藏族自治州甘德縣柯曲鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長，她告訴記者，村醫(yī)是老百姓的“健康守門人”，這些優(yōu)秀大學(xué)生村醫(yī)到崗后，為鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍注入新鮮血液，“全州現(xiàn)已招錄188名大學(xué)生村醫(yī)，高原牧區(qū)也在一步步推進(jìn)衛(wèi)生健康事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。”

2025年5月，在甘德縣柯曲鎮(zhèn)衛(wèi)生院，老村醫(yī)“師帶徒”和大學(xué)生村醫(yī)共同開展工作。（受訪者供圖）

為解決基層衛(wèi)生人才不足和能力不足問題，青海相關(guān)部門印發(fā)“青海省大學(xué)生鄉(xiāng)村醫(yī)生專項(xiàng)計(jì)劃實(shí)施方案”，通過補(bǔ)充和優(yōu)化鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍，改善鄉(xiāng)村醫(yī)生學(xué)歷結(jié)構(gòu)，持續(xù)提升鄉(xiāng)村醫(yī)生服務(wù)能力。

“在州級醫(yī)院實(shí)習(xí)時(shí)我發(fā)現(xiàn)很多患者病情很重，如果在基層能早發(fā)現(xiàn)，早治療，就不會(huì)拖到這么嚴(yán)重才來就醫(yī)。”26歲的扎揚(yáng)是2024年招錄到甘德縣柯曲鎮(zhèn)東吾村的大學(xué)生村醫(yī)，畢業(yè)于青海大學(xué)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)。

工作期間，柯曲鎮(zhèn)衛(wèi)生院通過“師帶徒”制度幫助大學(xué)生村醫(yī)盡快熟悉工作內(nèi)容，扎揚(yáng)主要負(fù)責(zé)孕產(chǎn)婦檢查。今年3月，她在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院推薦下，前往對口支援果洛州的上海市醫(yī)療機(jī)構(gòu)跟崗培訓(xùn)，主攻婦產(chǎn)科領(lǐng)域。

前不久，扎揚(yáng)為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院提供了一份“婦女兒童健康三年提質(zhì)增效工作方案”，她說，現(xiàn)在衛(wèi)生室軟硬件水平不斷提升，還實(shí)現(xiàn)了醫(yī)保結(jié)算，村民在“家門口”就能做檢查，“希望能在基層做好本職工作，實(shí)現(xiàn)自己的價(jià)值！”